Çocukluk Çağı Beyin Tümörleri

Çocukluk Çağı Beyin Tümörleri Nelerdir?

Dünyada çocukluk çağı kanserlerinin ’unu merkezi sinir sistemi tümörleri oluşturmakta ve lösemilerden sonra ikinci sıklıkta görülmektedir. Tanı yöntemlerinin gelişmesi daha fazla beyin tümörünün tanı konulmasını sağlıyor olsa da görülme sıklığındaki artışın diğer sebeplerinin çevresel faktörler (yiyeceklerindeki koruyucular ,elektromanyetik alanlar) olduğu öne sürülmektedir.

Çocukluk Çağında Görülen Beyin Tümörleri Tipleri

• Astrositom : % 40
• Serebellar astrositom: % 10-20
• Supratentorial Astrositom:
• PNET-Medullablastom:
• Epandimom:%-8-9
• Beyin sapı gliomları:% 10

Çocukluk Çağındaki Beyin Tümörlerinde Görülen Belirtiler

• Şiddetli baş ağrısı(genelde sabah,gün içinde rahatlar)
• Kusma
• Kişilik değişiklikleri
• Okul başarısında düşme
• Depresyon
• Yürüme ve denge güçlüğü
• Nöbetler
• Görme ya da konuşma bozuklukları
• Hormanal bozukluklar
• Baş çevresinde artış

Medullablastom

Arka çukur bölgesinde yerleşim gösteren primitif nöroektodermal tümörlerdir.Daha çok kafa içi atışı bulguları ile ortaya çıkar.Tedavide ilk basamak cerrahidir ve cerrahi sonrası mutlaka radyoterapi ve kemoterapi uygulanmalıdır.

Astrositomlar

Düşük derceli(grad 1-2) ve yüksek dereceli (grade 3-4)olarak ikiye ayrılırlar.Düşük derceli astrositomlarda ana tedavi cerrahidir.Ancak tekrarlaması,ilerleyici hastalık ya da fonksiyon bozukluğunda radyoterapi veya kemoterapi uygulanabilir.

Optik Giliom

Çocukluk nçağı tümörlerinin % 5 ini oluşturur.Görme bozukluğu,çift göme,göz kapağının düşmesi,papilla ödemi,optik atrofi klinik belirtileridir.Görmeyi bozabileceği için biyopsi veya cerrahi müdahale genelde yapılmaz.Hormonal veya görme bozukluğu olan hastalarda mutlaka tedavi edilmelidir.Günümüzde radyoterapinin yan etkilerinden korunmak amacıyla daha sık kemoterapi uygulanmaktadır.

Epandimoma

Glial kökenli bir tümördür.En sık 4.ventrikülden köken alır ve hidrosefali ile kendini belli eer.Ana tedavi tümörün cerrahi olarak tam çıkartılmasıdır.Tümörün derecesine göre radyoterapi verilebilir.

Beyin Sapı Gliomları

Diffüz yada fokal tipte görülebilir.Hastalrın çoğunda diffüz tipte tutulum gözlenir ve cerrahi girişim genel olarak mümkün değildir.Tanı genel olarak beyin mr tetkiki ile konur ancak şüpheli olgularda biopsi yapılabilir.Tedavide kemoterapi ve radyoterapi uygulanmaktadır.

Fokal beyin sapı tümörlerinde kısmen cerrahi tedavi uygulanabilse de daha çok radyoterapi tercih edilir.